Стентът JJ (уретерален стент, „двойно J“) е тънка, мека тръбичка със спирала в двата края: единият застава в бъбречното легенче, другият – в пикочния мехур, а тялото преминава през уретера. Така урината се оттича от бъбрека дори когато уретерът е запушен от камък, оток или стеснение.
Стентът е временно помощно средство, а не лечение на причината. Д-р Пенев го поставя при ендоскопско лечение на камъни или при спешно отпушване на бъбрека и определя кога да бъде свален – тази дата е най-важното, което трябва да знаете, ако носите стент.
Кога се препоръчва
- при запушен и разширен бъбрек (хидронефроза) от камък в уретера със силна, неовладяваща се болка;
- при запушване с инфекция и температура – дренирането на бъбрека е спешно, а камъкът се лекува, след като инфекцията бъде овладяна;
- след ендоскопско отстраняване на камъни, за да защити отеклия уретер, докато заздравее;
- преди извънтелесно разбиване на по-голям камък, при стеснения на уретера или притискане отвън.
Как протича
Поставяне
Поставянето е кратка ендоскопска процедура под спинална или обща анестезия, най-често в хода на основната операция. През уретрата и мехура в уретера се въвежда тънък водач, по който стентът се плъзга до бъбрека под рентгенов контрол; отнема приблизително 15–20 минути и не оставя разрези.
Докато стентът е поставен
Стентът е чуждо тяло и повечето пациенти го усещат: чести позиви, парене, тъпа болка в кръста по време на уриниране, леко розова урина след движение. Оплакванията са най-силни в първите дни и обикновено намаляват; при нужда д-р Пенев назначава медикаменти, които отпускат уретера и успокояват мехура. Какво е нормално и какво не – в съвета след операция за камъни: стентът JJ.
Потърсете спешна помощ (спешно отделение или 112) при температура и втрисане, ако не можете да уринирате, при силно кървава урина със съсиреци или при болка, която не се повлиява от лекарствата.
Сваляне
Стентът обикновено остава от няколко дни до 4–6 седмици; при специални материали и по преценка – по-дълго, но никога над срока, определен от лекаря. Свалянето е амбулаторна цистоскопска процедура: тънък цистоскоп достига мехура, долният край на стента се захваща и стентът се изважда за секунди. Ако е оставен с конец, излизащ през уретрата, се изтегля без цистоскопия.
Подготовка
За свалянето не се изисква специална подготовка: не е нужно да гладувате, вземете обичайните си лекарства и носете епикризата с данни за стента. При парене или мътна урина в дните преди това уведомете д-р Пенев – при инфекция свалянето се отлага или се прави под антибиотична защита.
След процедурата
След свалянето са възможни леко парене, една-две розови порции урина и за няколко часа тъпа тежест в кръста. Пийте достатъчно течности. Оплакванията отзвучават за дни, а след това следват контролна ехография и план за профилактика на нови камъни.
Къде се извършва
Поставянето е болнична процедура в Клиниката по урология на УМБАЛ „Каспела“ – Пловдив, ул. „София“ № 64. Свалянето е кратка амбулаторна манипулация в болницата или в кабинета според наличната апаратура. Консултациите и контролните ехографии са в кабинета на д-р Пенев в Пловдив (ул. „Анри Барбюс“ № 5) и в МЦ „Вита Мед“ – Карлово, по предварително записване.
Цена
Първичен преглед и консултация – €50, вторичен преглед – €30. Цената за поставяне и сваляне на стент се уточнява при консултацията.
Ако носите стент и наближава срокът за свалянето му или имате оплаквания, които Ви тревожат, запазете час при д-р Пенев.
Често задавани въпроси
Мога ли да работя и да спортувам със стент JJ?
Да, ежедневните дейности и работата са възможни. Интензивното натоварване, дългото шофиране и вдигането на тежести често засилват позивите и кръвта в урината, затова ги дозирайте според усещанията си.
Допустим ли е полов живот, докато стентът е поставен?
Няма медицинска пречка, ако не изпитвате дискомфорт. Ако стентът е с външен конец за изваждане, внимавайте да не го издърпате.
Боли ли свалянето на стента?
Процедурата отнема няколко минути и се прави с обезболяващ гел в уретрата. Усеща се натиск и леко парене, а след свалянето уринирането може да пари ден-два. Повечето пациенти го определят като неприятно, но кратко.
Какво става, ако стентът се забрави?
По стента се отлагат соли и се образуват камъни, появяват се инфекции и запушване на бъбрека, а свалянето му се превръща в сложна операция. Затова датата за сваляне или смяна е част от лечението и не бива да се отлага.
Информацията в този сайт има образователен характер и не замества преглед и консултация с лекар. При спешни симптоми потърсете незабавно медицинска помощ или позвънете на 112.